姓名: 张** 性别: 女 年龄:8岁 复诊时间: 2015 年 07 月 28 日
主诉:鼻塞、流涕症状明显减轻,面色红润,舌质淡红,苔薄,二便调。
体检:鼻粘膜微红,右侧鼻腔长了鼻毛,双侧鼻甲正常,鼻中隔正常,左侧鼻粘膜有出血点(有抠鼻子习惯),有鼻毛生长。
诊断:鼻炎(森林型) 治疗意见:鼻炎5号*30袋 日1次,雾化用。